最近热播的《女心理师》无疑是最近最火的一部剧了吧？基本每天占领各大热搜。心理学这个热词又一次频繁出在大家的视线中。

作为一名心理咨询师，当我看到第一集就讲到了自杀，感触颇深，所以今天想跟大家聊聊。

其实我们环顾一下四周就能发现：学业困惑、恋爱不顺、升职受阻、创业失败、教育难、养老难、疫情……，这些问题就像空气一样无处不在。

所以，当我们看到下面这些揪心的数字，也就不足为奇了：

36.1%的城市青少年存在抑郁，12.8%报告自杀意念；

 

40%老年人存在抑郁情绪；糖尿病人患抑郁症的比例接近40%；

 

公务员54.88%出现工作倦怠，34.5%存在抑郁倾向；

 

63.3的职工%承受中等以上的压力；17.4%存在抑郁倾向；

 

科技工作者20%有一定程度的抑郁倾向；

 

27%的身障人士存在严重的心理健康问题。

也就是说：在中国，每2个人中就会至少有1个人存在或轻或重的心理困扰。当我们面对一个人的时候，有心理困扰的人，可能不是TA就是我们自己。

我们的一句话、一个眼神、一个动作就可能让对方情绪失控、吵架、冲突、冷战、暴力……更有甚者可能会自杀或伤人。

研究表明，有37%的自杀者仅仅考虑5分钟就会自杀。

仅仅5分钟啊！！！如果我们能利用好这宝贵的5分钟，可能会让情绪失控的人冷静下来，可能让吵架冲突化于无形，甚至可能挽救一个人的生命。

《女心理师》的第一集中，其实就告诉我们很多简单易学、快速有效的面对情绪失控时的沟通技巧。

解析《女心理师》第一集案例解析

一个女孩站在天台上准备跳楼自杀前，打了自杀干预热线。

当杨紫（女主角，也是女心理师）听到女孩说「想自杀」后，询问对方「什么原因？」

 

女孩说「不想说」。

解析：自杀的人心里已经预设了对方会问自杀原因这类问题，所以会不自觉地拒绝回答，心理学称之为启动自我防御机制。
 

杨紫问「为什么会选择今天这个特殊的日子？」

 

女孩回答「我跟别人吵架了，但是话说起来很长」。

解析1：第二次提问时，杨紫用的问句是典型的开放式提问，也就是不设选项可以自由回答的问话方式。这让杨紫可以获得更多有用信息。
 

解析2：「选择」这个词是「赋权」给女孩，瓦解了来访者的心理防御机制，让女孩重获掌控感、决策权，恢复理智。

杨紫说「没关系，我有足够的耐心，并且想听你说下去。听你的声音，应该还不到20岁吧，如果我有个弟弟妹妹，他们也许会遇到这种无助的情况，如果这个时候有一个人可以倾听他们，他们也许会好受很多，你说对吗？」

解析1：心理问题是【某种特质/行为】+【我不接纳这种特质/行为】共同导致的。表达耐心，就是向女孩表达，我接纳你选择自杀是有苦衷的，我愿意听你说说这些苦衷。

解析2：「想听下去」，是倾听中的鼓励性回应，女孩会感到被接纳，也愿意说下去。

解析3：「听你的声音……」，第一次共情。

女孩说「你有时间吗？」

 

杨紫说「我们的热线是24小时的，我有足够的时间」

解析，杨紫再次表达了耐心。
 

杨紫接着说：「不过在此之前，你要走到一个安全的地方，这样我们保持通话，还可以好好聊天，可以吗？」

解析：保证女孩的安全。结尾的「可以吗？」也是把决策权回归给了女孩。
 

女孩走下了天台，走到了器械室，然后对电话那边的杨紫说「我到了」。

 

杨紫说「很好」。

解析：「很好」，使用的是阳性强化技术。也就是通过及时奖励目标行为，促进目标行为的更多产生。「保证自己的安全」这个行为，就是需要被强化的目标行为。
 

女孩说了自杀的原因：没有欺负人，没有偷东西，他们为什么都不相信我。我想跳下去，证明给他们看，是他们的错。女孩随即推翻了器械室的架子。

解析：回忆痛苦事件的时候，负面情绪又开始强烈，这是正常的。但是女孩已经打开了自己，述说自己的痛苦，这就是好的开始。
 

杨紫说「我非常明白你现在的心情。因为他们的不信任，所以你觉得你不被理解、不被尊重，对吗？」

解析1：这里又用到了倾听+共情。

解析2：「对吗？」，这是与对方确认事实，并且再次让女孩觉得她自己是有决策权的。
 

杨紫说「这样好不好？我们玩一个游戏，我们给你的自杀冲动打一个分，零分是没有任何冲动，100分是完全不受自己控制。刚刚你在天台上，想自杀的冲动是多少分呢？」

 

女孩说「95分」。

解析：把危机评估包装成了游戏，降低女孩的心理防御机制。
 

杨紫说「那么这个冲动已经是非常强烈了」。

解析：无处不在的共情。
 

杨紫说「但即便是这样，你还是依然不愿意舍弃想要生存的意愿，让你不愿意舍弃生命的这五分是什么呢？」

解析：开始寻找可利用资源，以帮助来访者重获活下去的勇气。
 

女孩说「我想到了爸爸妈妈，我想不到，他们看到我自杀会怎么样？」

 

杨紫说「你想像一下，真的自杀以后，你知道你会是什么样子吗？而你的父母又会变成什么样？真正选择从高层跳下去，最后死后都会非常恐怖，巨大的冲击力使我们的骨骼穿透肌肉和皮肤，甚至连面目都很难分辨出来 」。

解析1：亲近的人，是我们的社会支持系统。有了这个系统，在危急时刻我们会有力量面对痛苦、面对困难，并且勇敢地走出来。

解析2：很多自杀的人都属于冲动，在自杀前并没有考虑自杀的后果。而杨紫阐述了跳楼后的身体惨状，对于青春期爱美的女孩来说，这个干预方法是适用的。
 

女孩开始摇头，并垂下了拿着匕首的手臂。

解析：女孩自杀的冲动开始动摇。
 

校园中响起了音乐声，有一句歌词是「……重新活一场」，这句歌词响起后，

杨紫说「你想到了你的父母，你不想让他们感到悲伤，对吗？」

解析：杨紫再次确认事实，让女孩感到自己被理解了。
 

杨紫说「那此时此刻，再为你的自杀冲动打一个分，现在是几分？」

 

女孩说「二十分吧。我不想让我的爸爸妈妈看到我自杀的样子。但是我还是很难过」。女孩同时扔掉了手中的匕首。

解析：自杀干预已经基本成功了。
 

杨紫说「我非常明白你的难过，我也希望可以更多了解你，但请你相信，除了我之外，还有很多人都想关心你，一会儿会有人敲门。门口来的是警察，不要担心，他们是来帮助你的，你能给他们开门吗？」

解析1：「我非常明白你的难过」，无处不在的倾听+共情，女孩时刻感到被理解了。

解析2：「我也希望……他们是来帮助你的，」，这是支持、鼓励，让女孩感觉到自己不孤单，被支持着，被爱着。

解析3：「你能给他们开门吗？」，这是让女孩再次知道，自己是有选择权的。
 

女孩自己打开了器械室的门。

杨紫说「我非常开心你给我打这通电话，这说明你还想跟别人进行情感交流，但是你的困惑，你的痛苦，我们很难在这一通电话里完全疗愈，这需要你线下进行全面和系统的心理咨询，可以吗？」

解析1：共情+启发引导+支持鼓励

解析2：「可以吗？」。这个短句真的很好用，在建议后面，加上这个短句，就能让对方感觉到自己有选择权、有掌控感的。
 

最后，杨紫说「希望你下次遇到这种情况的时候，第一要学会保护自己，当我们遇到情绪不可控制时候，我们做得第一步就是觉察，当我们你觉察了自己的情绪以后，可以尝试一个简单的方法，数数，一、二、三，然后喊停。」

解析：女孩以后还是出现情绪不可控的时候，给一个简单实用的建议。数数，这能让女孩激活理性思维，更好地控制情绪。

写在最后：

儿童发展中心数据显示：

平均每1分钟就有2人自杀，其中约有10万青少年死于自杀。

可能这离我们很远，这样的事件落在千百万家庭里面只是一粒灰尘，激不起任何波澜，但又离我们那么近，落在每一个承受的家庭里，都是灭顶之灾。生活不易，我们每个人都在负重前行。

倾听、共情、赋权、确认、开放式提问、启发引导、支持鼓励……

当我们身边的人出现了心理问题的时候，请多一些耐心，多一些倾听，多一些关爱，生活中也将少一些情绪失控，少一些吵架，甚至少一些自杀。

我们不一定要人人都要会危机干预，但是希望每一个人都懂一些心理学，也许你的聆听就是他人的救赎！